一般比较轻的生理性腹泻无需治疗,妈妈可以继续哺乳。
这样宝宝机体会逐渐适应母乳中的前列腺素,乳糖酶亦会逐渐发育成熟,酶的活性增加,逐步能够分解、消化和吸收乳糖,并随着增加辅食逐渐好转。
在饮食方面,可以喂鲜豆浆100ml加5g葡萄糖代乳,对于生理性的腹泻即可得到控制。
豆浆喂养不宜长期单独应用,宜逐步加鱼蛋白。具体方法是用180ml米汤冲调5g鱼蛋白,一般来说,宝宝每日喂哺3顿就可以了。
对于严重的母乳性腹泻,应该及时带宝宝到医院进行治疗。
一般可以使用中药治疗,同时也可以使用针灸的方法进行治疗,效果很好。
需要提醒的是,宝宝腹泻经过治疗,病情有所好转以后,也不能短时间恢复到原来的饮食,要慢慢添加,以免再次引起腹泻,妈妈应该缩短每次哺乳的时间。
如再次发生腹泻,治疗就更困难了。?
母乳喂养引起腹泻,可能是母乳中的前列腺素含量较高,该物质促进小肠平滑肌运动,增加水和电解质的分泌而产生稀便。也可能是小儿对乳糖不耐受,体内缺乏乳糖酶。乳糖不耐受分原发性和继发性两类,可用醋酸铅法测定患儿粪便中乳糖量以初筛,再用去乳糖饮食后迅速见效来证实。出现所谓生理性母乳性腹泻时不要为了大便成形而改喂牛奶。
婴儿机体会逐渐适应母乳中的前列腺素,乳糖酶亦会逐渐发育成熟,酶活性增加,就能分解、消化和吸收乳糖,并随着增加辅食逐渐好转。
另外注意小儿不要捂奶头,每侧乳房基本吸空后,如继续吸吮,乳汁中脂肪量会增加,容易引起脂性消化不良,主张要吸就吸,不吸就停。每次10分钟左右,饱满的乳房即可基本吸空。
如正规医嘱确需要“去乳糖饮食”喂养,其饮食包括:
1)鲜豆浆100毫升加葡萄糖5克代乳,腹泻即停止,但豆浆喂养不宜长期单独应用,宜逐步加鱼蛋白。
2)米汤180毫升冲调鱼蛋白5克,一般婴儿每日喂3次。
3)也可用发酵酸奶。
小儿腹泻时不仅排出水及电解质,而且也失去不少营养物质,理应及时加以补充。
但进食后易呕吐,无法达到目的,应根据病儿的病情调整喂养的方法。
不论原来用什么方法喂养,腹泻后饮食的质与量均应减少。原为母乳喂养的,每次哺乳的时间应缩短。原为混合喂养者,可停喂牛奶或其他代乳品,单喂母奶。原为人工喂养者,牛奶量应减少,再加水或米汤冲稀些,也可单喂米汤,因米汤较牛奶容易消化吸收。原来已加喂的辅食,也应减量或暂时不喂。
病儿腹泻经过治疗,病情渐好以后,也不能短时间恢复到原来的饮食,要慢慢添加,以免再次引起腹泻。
这里所说的"慢加",包括饮食质量的添加要从少量开始,不要加得太快、太多,加量不能天天加,顿顿加,不能指望在1-2天内恢复到原来饮食。
如再次发生腹泻,治疗就更困难了。
1.轻型腹泻:
主要表现为食欲减退,偶尔伴有溢乳或呕吐,大便呈黄色或绿色稀便,每天5-6次(一般不超过10次)。
轻型腹泻没有明显的全身症状,宝宝体温为正常或稍微偏高。
2.重型腹泻:
起病急,腹泻频繁(每天10次以上),排便时向外溅射,为水样便或蛋花样便,呈黄绿色,会有较多黏液,肛门周围皮肤发红或表皮脱落。
重型腹泻多有发热,脱水症状明显,如口干、皮肤干燥、严重时会脉搏细弱、四肢冰凉、少尿或无尿。
重型腹泻应及时送医。
3.迁延型腹泻:
腹泻迁延,久治不愈,这种多见于营养较差的非母乳喂养的宝宝。
病儿消化功能低下,食欲不振,精神萎靡,消瘦,抵抗力较低,容易继发皮肤、泌尿道、呼吸道等部位的感染。
一般来说,宝宝轻型腹泻,爸爸妈妈可以在家中自行治疗及护理。
由于各系统未完善,2岁以下的宝宝,尤其6-11个月的宝宝腹泻尤为高发,宝宝不同的年龄阶段腹泻防护也是不同的。
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