男性HPV感染率超女性，疫苗接种却遇冷

今年1月，四价HPV疫苗（商品名：佳达修）的多项新适应症获得国家药品监督管理局的上市批准，成为目前中国境内首个且唯一获批可适用于9岁至26岁男性的HPV疫苗。

截至目前，上海部分社区医院已陆续开展男性四价HPV疫苗接种工作。但据一些社区医院医生反馈，男性HPV疫苗接种需求并不理想。

2月28日，上海市黄浦区老西门街道社区卫生服务中心公众号发文称，尽管男性接种HPV疫苗宣传海报摆放在醒目位置，但预约接种的男性数量却并不多。

另据第一财经记者从徐汇区枫林社区卫生中心了解，目前尚未对男性接种HPV开放预约。

相关社区卫生中心提醒，HPV感染对男性的威胁同样不容忽视。老西门街道社区卫生服务中心计划免疫科主管护师常樱介绍：“HPV感染不仅发生在女性身上，男性也会感染，且男性的感染率甚至高于女性。”

不过，针对男性HPV感染率高于女性的说法，目前的临床数据较为有限，主要原因是男性HPV感染缺乏有效的检测和筛查手段；另外针对男性HPV感染的研究也非常有限。

一项基于美国人群的模型研究估算，在有≥1个异性性伴侣的人群中，平均91.3%的男性至少感染一次HPV，而女性则为84.6%。

全球权威期刊《柳叶刀》子刊《柳叶刀全球健康》荟萃分析了在1995-2022年之间发表的来自35个国家的65项研究（包括多项中国研究），纳入了共44769名无HPV相关症状的15岁以上的男性，针对生殖器HPV感染情况进行统计，结果显示，31%的人感染了至少一种生殖器HPV亚型，21%的人感染了至少一种高危或致癌型HPV。研究结果还表明，与女性相比，男性在整个生命周期内均易感HPV，感染高峰在25-29岁、15-19岁及有性行为之后。

此外，世界卫生组织数据预测显示，2022年至2025年全球范围内的肛门癌新发病例和死亡病例逐年上升。另据相关数据，88%肛门癌归因于HPV持续感染，约90%的生殖器疣与低危型HPV6和HPV11感染有关。

深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授向第一财经记者指出，HPV疫苗在男性中的普及程度有待提升，很多人只会想到HPV与女性宫颈癌的关联，但实际上，HPV对男性的健康同样构成严重威胁，包括肛门癌、阴茎癌和口咽癌等。因此公众教育十分重要，需要加强宣传，让男性了解HPV感染的危害及疫苗的保护作用。

“男女共防，不分性别地接种HPV疫苗，对于HPV感染以及相关疾病的预防极为重要，不仅显著降低HPV感染率和相关疾病发病率，还能加速实现宫颈癌消除目标。”卢洪洲表示。

目前，符合接种条件的男性需要在接种第一剂次HPV疫苗满2个月和6个月后，再分别接种第二、三剂次。此外，国内男性与女性在HPV疫苗接种方面仍有一定差异，男性仅能够接种四价疫苗，而女性则可以选择接种四价或九价疫苗。