一、造成结核病的病因
结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。随着环境污染和艾滋病的传播,结核病发病率越发强烈。除少数发病急促外,临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
病因:
1.原发性
当人体抵抗力降低时,经呼吸道或消化道初次侵入人体的结核菌,常在肺部或肠壁形成原发病灶。
2.血型播散
当机体抵抗力降低时,大量结核菌一次或在极短时间内多次侵入血循环而引起,此时,由于机体变态反应增高,可致血管通透性增强。
3.继发型
指原发感染过程中肺内遗留下的潜在性病灶重新复燃或结核杆菌再次感染所引起的。
二、服用结核药的方法
抗结核药的服用方法是否正确,直接影响药物的疗效,即使是统一剂型的药物,由于服药方式和服药时间不同,所获得血药浓度和高峰时间各异。口服抗结核药一般采用一日一次,空腹顿服的方式最佳。利福平的正确服用方法是在餐前2小时空腹顿服。对照研究显示,进食者血药浓度峰值比空腹顿服者减少36%,高峰时间延迟。空腹口服利福平吸收迅速,1-2小时即可达高峰血浓度,有效血浓度维持8-12小时。而用牛奶冲服利福平者,服药后1-2小时血药浓度近乎于零,延长至6小时才出现较低的高峰血浓度,而维持时间并不延长。这将大大影响利福平的治疗效果。
除利福平外,异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺均为水溶性制剂,主要在小肠内以扩散方式透过粘膜被机体吸收。异烟肼宜空腹服用,并应避免与抗酸药尤其是氢氧化铝同时服用。吡嗪酰胺亦以空腹顿服为佳,不但有利于发挥抗菌作用,而且与其它抗结核药联用有利于发挥协同作用,但由于该药可引起不同程度的胃肠反应,不能适应者可考虑分次服用。采用顿服的方式用药,是指一日量在同一时间一次服用。分次服药是错误的,这会使药物很难发挥协同作用,至少抗菌作用不充分。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四药联合顿服,有利于杀灭快速生长、繁殖的菌群,对结核病的痊愈有重要意义。对难以难受利福平等药物造成胃肠道刺激的患者,可改为晚间睡前顿服。这与晨起空腹顿服的平均血药浓度无差别,均在最低抑菌浓度水平以上。
三、吃结核药生出的孩子怎么样
结核病是因为结核杆菌而导致的慢性传染性的疾病,对全身的多个器官都会造成损伤,患者一般起病都会比较快速,伴有低烧或乏力等症状,也会引起咳血或咳嗽。一般治疗结核病都需要通过药物来控制,在没有治愈的情况下,坚持用药达到治愈为止,这样才能够考虑是否要宝宝。下面来具体的介绍一下吃结核药生出来的小孩怎么样。
1、治疗结核病一般是通过药物,最好是能够尽快的接受治疗,同时要在药物治疗的情况下,定期的到医院做复查,如果复查时说明自己已经治愈就可以不用吃药,没有治愈就必须坚持吃药,直到把病完全的治好,等到疾病康复之后到一年才可以怀孕。
2、已婚女性结核病人如果怀孕,不管是对自身或胎儿都是不利的,妊娠会导致母体心肺的负担,胎儿的生长和发育也会受到影响,不利于疾病的康复,而且孕妇往往会顾及到胎儿的发育而不愿意吃药,这种做法也是不正规的,体内的结核菌产生耐药性,等到病情严重的时候,想要通过各种药物治疗某些药物,就会导致畸胎,对胎儿是不利的。
3、孕期要做全面的身体检查,孕期如果合并了结核的情况并不是少见的,如患者出现了不适的症状,需要尽快的到医院治疗,孕妇在妊娠期间患上结核,一般要根据情况来判断是否继续妊娠,非活动性的结核病肺功能没有很大的改变,对胎儿的发育不会造成影响,平时要注意观察病情,注意生活保健。
吃结核药对孩子的危害是很大的,但是要根据实际的情况。原本是肺结核活动期的患者一旦怀孕,需要尽早到医院接受治疗,听取医生的建议,选择适合的治疗措施,以免会导致不良后果的发生,影响自身和胎儿的健康,希望孕妈在怀孕期间多多注意生活的护理和饮食方面的习惯。
四、生活中如何预防结核病
1、生活有规律
避免长期过劳和精神紧张,饮食均衡,适当进行锻炼,增强抵抗力。
2、预防与结核病有关的相关疾病
如糖尿病,可使结核病发生机会增加4倍。又如艾滋病,可使结核病发生机会增加30倍。其他如矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等。
3、对高发人群进行预防性治疗
其重点对象是新发现的排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童,特别是5岁以下儿童和结核菌素试验反应≥15mm或有水疱的成员。
4、防止结核菌传播
(1)减少结核菌播散:加强健康教育,使大家懂得结核病的危害和传染方式(因其是呼吸道传染),养成人人不随地吐痰的卫生习惯;结核病患者的痰应进行焚烧或药物消毒处理;病人在咳嗽、打喷嚏时,要用手帕捂住嘴或戴口罩,不要近距离面对他人大声说话;病人所用物品应经常消毒和清洗。
(2)减少环境中结核菌的浓度。结核菌容易在通风不良的较密闭环境(如冬季居室内、拥挤的集体宿舍或工棚)中传播。因此要养成定时开窗通风的习惯,尽量让日光进入室内。
(3)注意隔离,减少接触传染源。隔离排菌肺结核病人,其不要到拥挤的人与人接触频繁的场所活动或工作。家庭成员中的病人,除积极治疗和经常通风换气外,最好单独住一室,无条件者也要分床睡。
5、为儿童接种卡介苗
接种卡介苗可以使儿童产生一定水平的特异性抵抗力,减少感染机会,或在感染自然结核菌时限制细菌的生长繁殖,减少细菌数量,起到预防儿童结核病,特别是结核性脑膜炎、血行播散性严重结核病的作用。接种对象为新生儿。
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